Tomie = couper Ana = le corps Patho = maladies Logie = étude
Anatomie Pathologique........................................................................................................................................................................ 1
CHAPITRE 1 HISTORIQUE - GENERALITES -
INTRODUCTION.............................................................................................. 3
1-1-
Historique...................................................................................................................................................................................... 3
1-2- La
place de l'Anatomie-Cytopathologique dans la médecine moderne............................................................................................. 3
1-3-1-
Démarche diagnostique........................................................................................................................................................... 4
1-4-1-
Identification des causes des maladies..................................................................................................................................... 7
1-4-2-
Identification des mécanismes des maladies............................................................................................................................ 8
1-4-3-
Méthodes avancées................................................................................................................................................................ 8
CHAPITRE 2 LESIONS ELEMENTAIRES DES
CELLULES, TISSUS ET ORGANES.............................................................. 8
2-1- Cellule............................................................................................................................................................................................ 8
2-1-1- La
cellule normale.................................................................................................................................................................. 8
2.2 Le concept de tissu.......................................................................................................................................................................... 9
2.2.1 Les
niveaux d’organisation structurale...................................................................................................................................... 9
2.2.2 La
définition d’un tissu............................................................................................................................................................. 9
2.3 Les 6
grandes familles de tissus.................................................................................................................................................. 10
2-3-1 Les
epitheliums..................................................................................................................................................................... 10
La peau........................................................................................................................................................................................... 10
Les glandes...................................................................................................................................................................................... 10
2.3.2. Le
tissu conjonctif................................................................................................................................................................ 10
2-3-2-1 Les
molécules d'adhérence.................................................................................................................................................. 11
2-4-1- Les
agents pathogènes.......................................................................................................................................................... 11
2-4-2- Les
lesions elementaires....................................................................................................................................................... 11
CHAPITRE 3 ACCUMULATION
DE MATERIEL INTRA ET/OU EXTRA CELLULAIRE..................................................... 15
3-1- La
stéatose hépatocytaire............................................................................................................................................................ 15
3-1-2-
Anatomie pathologique........................................................................................................................................................ 15
3-2- Le
cholestérol.............................................................................................................................................................................. 16
3-3- La
cholestase hépatique................................................................................................................................................................ 16
3-3-2-
Anatomie pathologique........................................................................................................................................................ 16
3-4-
L'hémosidérine............................................................................................................................................................................. 16
3-4-1-
Physiopathologie................................................................................................................................................................. 16
3-5-
L'anthracose et silicoses............................................................................................................................................................... 17
3-6- Le
tophus goutteux...................................................................................................................................................................... 17
3-7- Les
calcifications......................................................................................................................................................................... 18
3-8- Les
thésaurismoses....................................................................................................................................................................... 18
3-9-.
L'amylose................................................................................................................................................................................... 18
3-9-1-
Définition - Généralités........................................................................................................................................................ 18
3-9-2-
Physiopathologie................................................................................................................................................................. 19
CHAPITRE 4 INFLAMMATION.................................................................................................................................................... 20
4-1- Phase
vasculaire de l'inflammation............................................................................................................................................... 21
4-2- Phase
cellulaire de l'inflammation................................................................................................................................................ 21
4-2-1-
Physiopathogénie................................................................................................................................................................ 22
4-2-2-
Anatomie pathologique........................................................................................................................................................ 22
4-3-1- La
cicatrisation normale...................................................................................................................................................... 23
4-3-2-
Cicatrisation pathologique: la fibrose.................................................................................................................................... 24
4-4-
Inflammation spécifique : Le granulome épithélioïde
et gigantocellulaire...................................................................................... 25
4-4-1 Le
granulome tuberculoïde..................................................................................................................................................... 25
4-5-
Inflammation spécifique : infections virales................................................................................................................................. 27
4-5-1-
Physiopathogénie................................................................................................................................................................ 27
4-5-2-
Anatomie pathologique........................................................................................................................................................ 28
4-6-
Inflammation spécifique : infections mycotiques et parasitaires.................................................................................................... 29
4-6-1- Les
mycoses......................................................................................................................................................................... 29
4-6-2- Les
parasitoses..................................................................................................................................................................... 30
CHAPITRE 5 REPONSE IMMUNITAIRE SPECIFIQUE ET PATHOLOGIE AUTO-IMMUNE............................................. 32
5-1-
Immunologie fondamentale.......................................................................................................................................................... 32
5-1-1- Les
cellules impliquées dans la réponse immune spécifique.................................................................................................... 32
5-2-
Immunologie fonctionnelle: aspects morphologiques.................................................................................................................... 33
5-2-1-
Rappels d'histologie.............................................................................................................................................................. 33
5-2-2-
Réponse humorale : rôle du follicule lymphoïde.................................................................................................................... 34
5-3-
Immunologie clinique................................................................................................................................................................... 34
5-3-1-
Déficits immunitaires........................................................................................................................................................... 34
5-3-2-
Pathologies liées à l'infection par le VIH.............................................................................................................................. 34
5-3-3-
Allergie................................................................................................................................................................................ 35
5-3-4-
Pathologie auto-immune...................................................................................................................................................... 35
5-3-5-
Pathologie de la greffe......................................................................................................................................................... 36
CHAPITRE 6 PATHOLOGIE VASCULAIRE.................................................................................................................................. 36
6-1-1-
Pathogénie de l'athérome..................................................................................................................................................... 37
6-1-2-
Anatomie pathologique........................................................................................................................................................ 37
6-2-
Thrombose.................................................................................................................................................................................. 38
6-2-1-
Physiopathogénie de la thrombose....................................................................................................................................... 38
6-2-2-
Anatomie pathologique........................................................................................................................................................ 38
6-2-3-
Variétés topographiques de thromboses................................................................................................................................ 39
6-3-
Ischémie - Infarctus..................................................................................................................................................................... 39
6-3-1-
L'ischémie............................................................................................................................................................................ 39
6-3-2-
L'embolie............................................................................................................................................................................. 39
6-3-3-
Infarctus.............................................................................................................................................................................. 40
6-3-4-
Infarcissement hémorragique................................................................................................................................................ 41
6-4- Stase
vasculaire............................................................................................................................................................................ 41
6-4-1- La
congestion...................................................................................................................................................................... 41
6-4-2-
L'apoplexie.......................................................................................................................................................................... 42
6-4-3-
L'hémorragie........................................................................................................................................................................ 42
6-4-4- Le
choc................................................................................................................................................................................ 43
CHAPITRE 7 MALFORMATIONS ET PATHOLOGIE.............................................................................................................. 43
7-1- Rappel
embryologique et physiologique du développement........................................................................................................... 43
7-2-
Définitions................................................................................................................................................................................... 43
7-3-
Pathologie du développement: les malformations......................................................................................................................... 44
7-3-1- Malformations
congénitales dont le diagnostic peut être anténatal....................................................................................... 44
7-3-2-
Malformations diagnostiquées après la naissance.................................................................................................................. 44
7-4
Physiopathologie des malformations............................................................................................................................................. 45
7-4-1
Facteurs d'environnement in utero......................................................................................................................................... 45
7-4-2
Facteurs génétiques................................................................................................................................................................ 45
Chapitre
8 PATHOLOGIES LIEES A
L'ENVIRONNEMENT............................................................................................................. 46
8-1 LESIONS
SECONDAIRES AUX AGENTS PHYSIQUES................................................................................................................ 46
8-1-1
Modifications de la pression atmosphérique........................................................................................................................... 46
8-1-2 Modifications de la température extérieure............................................................................................................................ 46