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Pharmacie
RAPPORT DU PROGRAMME DE PRODUCTION et DISTRIBUTION Activités 2006 Par
Pharmacien KATSUNGA KASINZIRO
I. Introduction
Nous louons le
Seigneur pour sa protection envers nous
et le courage qu’il donne pour continuer à travailler pour son œuvre malgré les
multiples difficultés auxquelles nous sommes confrontées.
Le pays évolue
inexorablement vers la démocratisation de ses institutions, ce qui nous permet
d’espérer à un avenir plus florissant.
II. Organisation
1. Le personnel
1.a Production
Actuellement 7 personnes sont affectées à la production :
-Un Pharmacien
responsable de la production
-Un Pharmacien
responsable du contrôle de la qualité
- Un Assistants en
Pharmacie
-Un Superviseur de la
production
-Un technicien de
maintenance (licencié pour mauvaise conduite)
-Deux aides pour le
lavage des bouteilles, la production et le nettoyage des locaux
2.b. Distribution
La distribution utilise 4 personnes :
3 agents à Mambasa (1
pharmacien, 1Assistant en
pharmacie et 1 sentinelle) et 1 agent à
Beni (un chargé de la facturation et de la saisie des données à l’ordinateur)
IV. Réalisations
2. Production
La valeur de la
production annuelle est de 32732.36$ soit une moyenne de 2736$ par mois.
Pour permettre le
renouvellement des intrants utilisés (emballages + produits bruts) , la valeur
moyenne de la production devrait être de 4500$ sans augmentation de charges.
Pendant l’année on a
produit les produits suivants :
1.Perfusions :
Dextrose 5%, Dextro 5%/NaCl 0.9%, NaCl 0.9%, Lactate de Ringer
2. Autres prod
stériles : Ethanol 70%, Bicarbonate 8,4%, Eau digestive, Dextrose 50%, Eau
distillée, Quinine injectable 5%, Lidocaine 2%, Lidocaine 5% Rachid.,
Metronidazole 500mg, Solution CPD
3.Solutions orales et
sirops : Aminophylline 0.1%, Lugol 5% 15ml, Paracetamol 100mg/5ml,l,
Quinine 20% 15ml, Sirop Dextromethorphan HBr 0.3%, Sirop Eucalyptol, Sirop
Multivitamine, Sirop Nicotamide 50mg, Sirop Noscatoux, Sirop Pectadyl, Sirop
Promex, Sirop Promethazine.
4. Suspensions orales
et externes : Suspension antiacide, Susp. cotrimoxazole 240mg/5ml, Susp.
Metronidazole 200mg/5ml 100ml,
Suspension Amoxycilline 125mg/5ml 100ml.
5. Solutions usage
externe : Acide borique 3%, Alcool denaturé 75%, Alcool éthylique 95% ,
Bleu antiseptique Créoline 1000ml, Eau oxygénée 1%Vol, l Formol 40%, Formol
1/10 (4%), Gargarisme antiseptique, Huile de ricin, Liniment Massage, Liniment
+ Methylsaly, Povidone iodée 10%, Solution de Dakin 0.2%l, Solution Savlon
Conc., Solution Savlon diluée , Sol Savlon Pansement,Sol Savlon Instrument,
Teinture d'iode 2%, Violet de Gentiane.
6. Collyres, gouttes
nasales et otiques : Goutts Amethocaine, Gtts astringent0.25%, Gouttes
atropine 1%, gtts cromoglycate 2%, Gtts dexamethasone, Gtts glyc pheniquées,
Gouttes Argyrol 2%, Gtts nasales salines, Gtts Gentamicin 0.3%, Gtts acide
acétique, Gtts Methylcellulose 1%, Gouttes pilocarpine, Gouttes Timolol 0.5%,
Gouttes vit B12, Gouttes Gentadex.
7. Pommades, crèmes,
suppos et ovules : Pommade à l'oxyde de zinc 10%, Pommade chrysophanique
0.15%, Pommade camphrée 10%, Pommade capsicum 0,5%, Pommade capsicum 0,25%,
Pommade méthylsalycilate, Vaseline blanche100g, Pommade lidocaine 5%.
8. Divers :
Colorant de Field A 200ml, Colorant de Field B 200ml, Gel pour échographie,
500ml, Gel pour échographie, 1000ml, Bande vaselinée 10 pièces, Saccharine
poudre 20g
3. Laboratoire
d’analyse
Le laboratoire
d’analyse n’a pas été fonctionnel tout au long de l’année vu que le responsable était trop pris par le travail
de la CDR.
4. Distribution
Depuis le mois de juin
2006, la distribution des médicaments a été restructurée en confiant
l’approvisionnement de la clinique de Beni au Médecin Directeur .
De ce fait, les
activités de distribution ne concernent que la distribution à Mambasa et à
Bunia dans le cadre du programme d’accessibilité de Medair.
Avec l’appui de
Medair,
La commande des
médicaments (fonds de ICCO) est déjà élaborée et envoyée auprès des
fournisseurs de l’Ouganda et du Kenya et de la
Belgique.
5. Formation
La pharmacie soutient
la formation de Bonze Negyete à l’IEM (elle est en troisième année AP) et
projette d’envoyer l’AP Tinkamanyire à Moshi pour un formation de trois mois en
maintenance des équipements.
Nous avons aussi
encadré quatre stagiaires AP de l’IEM Katwa pour une durée de deux mois.
6. Projet
CDR/Bunia
Trois étapes sont
essentielles pour la mise en place effective de la CDR :
1. Doter la CDR d’une
personnalité juridique
2. Rédiger un plan
d’affaires réaliste et convaincant pour les bailleurs de fonds : étape
probablement la plus difficile.
3. Sur présentation du
plan d’affaire, solliciter les préfinancements et/ou les financements auprès
des bailleurs de fonds
Seule la première
étape est en voie de réalisations alors que les deux dernières sont en
souffrance
7. Autres réalisations
La réparation du
véhicule de la pharmacie et de toutes les petites pannes de l’appareil d’osmose
inverse et de l’autoclave.
L’inventaire annuel a
été réalisé en date du 11/12/2006.
VI. Problèmes rencontrés
3. Le recouvrement
de nos créances auprès des
Clinique de Bunia et de la
pharmacie à son reste toujours
problématique
4. L’approvisionnement du dépôt de Bunia et de
Mambasa reste problématique et on note plusieurs ruptures de stock
5. Le manque de certains équipements (machine de
remplissage, moulin colloïdal pour les suspensions) de production réduit la
productivité.
6. Péremptions de certains produits bruts
7. Les ruptures de
stock de certains emballages et produits bruts freinent la production de
certains produits.
8. Les tracasseries
administratives de certains services étatiques dont l’O.C.C., l’environnement,
le service des impôts et l’Inspection des pharmacies
VII. Perspectives d’avenir
1. Construire un bâtiment
approprié pour la production
2. Devenir une CDR
pour la province orientale.
3. Revitaliser les
activités de distribution grâce au financement de ICCO.
4. Elargir notre gamme
des produits et augmenter la quantité produite.
5. Mieux équiper notre
laboratoire d’analyse et envisager ainsi de faire des analyses pour les tiers.
6. Compléter
l’équipement de production, surtout l’acquisition d’un ensemble pour la
préparation des suspensions.
7. Assurer la
formation continue de notre personnel à tous les échelons.
8. 9. Adopter les
emballages mono usages en plastique pour nos perfusions en vue dune
distribution plus large.
10. Informatisation de
la gestion de la Pharmacie grâce à l’acquisition d’un ordinateur portable très
performant.
VIII. Conclusion
Le programme de
production remplit largement ses
obligations vis à vis de la clinique mais les
quelques insuffisances signalées
dans ses prestations méritent d’être corrigées ; nous pouvons
citer : les besoins non couverts, les ruptures de stock et le retard de livraison.
Et une bonne partie de ces handicaps seraient
résolus si une bonne collaboration avec les services financiers
des cliniques était mise en place.
Mars 2007
7.
RAPPORT DU PROGRAMME DE PRODUCTION ET DISTRIBUTION pour l’année 2005
Par Pharmacien KATSUNGA
KASINZIRO
7.1.
INTRODUCTION
Nous louons le Seigneur pour sa protection envers nous et le courage
qu’il donne pour continuer à travailler pour son œuvre malgré les multiples
difficultés auxquelles nous sommes confrontées.
La paix et la réunification
du pays se consolident chaque jour et le spectre d’une nouvelle guerre civile généralisée s’éloigne de plus
à plus.
Ces faits encourageants nous permettent d’espérer à un avenir
florissant pour notre institution.
7.2.
CONTEXTE
Depuis les événements tragiques du
mois de septembre 2002, le CME
fonctionne sur quatre pools à
savoir Bunia, Nyankunde, Beni, Oïcha et
Aru.
A Beni, la structure d’un plan à moyen terme mise en place à Beni
pour empêcher la dispersion du
personnel qualifié est fonctionnelle depuis
le début de mars 2003 : sa
capacité est passée de 58 lits à 82 lits
actuellement. Le service ambulatoire a une fréquentation de 40 à 80
consultations par jour. La Pharmacie est
opérationnelle par la dispense des médicaments importés et produits localement.
La ville de Beni a un Hôpital (Hôpital Général de Référence
–structure étatique), 28 Centres de Santé et
10 Postes de Santé.
Aucune de ces institutions
ne possède une unité de production de médicaments et il en est de
même pour les villes (agglomérations)
environnantes comme Butembo, Mangina , Lubero, etc.
La Province du Nord-Kivu (bis) dispose de 10 Hôpitaux Généraux de
Référence, 14 Hôpitaux, 24 Centres de Santé de Référence, 188 Centres de Santé
et 278 Postes de Santé ; représentant en tout une capacité de 5500 lits.
Ces institutions sont des clients potentiels pour notre production locale et
seront contactées à cet effet.
Nous rappelons aussi la position stratégique de Beni pour desservir
plusieurs localités du Nord-Est du Congo à savoir Butembo, Lubero, Kirumba,
Goma, Bukavu, Mangina, Isiro, Buta, Bunia, Mungwalu, Kisangani, Aru,…
Ce
dernier trimestre de l’année 2005 est caractérisé par une accalmie qui se
consolide
au jour le jour et qui semble irréversible ; ce qui nous permet de
consacrer toute notre énergie à l’accomplissement de notre tâche.
7.3. ORGANISATION
7.3.1. Le personnel
7.3.1.1.
Production
Actuellement 8 personnes sont affectées à la production
v
Un Pharmacien responsable de la production ;
v
Un Pharmacien responsable du contrôle de la
qualité ;
v
Un Assistant en Pharmacie ;
v
Un Superviseur de la production ;
v
Un technicien de maintenance ;
v
Deux aides
7.3.1.2.
Distribution
La distribution utilise 7
personnes :
Quatre
agents à Beni :
v
Un
Assistant en pharmacie ;
v
Une
infirmière pour la dispensation ;
v
Un
facturier ;
v
Un agent chargé du dépouillement des étiquettes ;
Huit
agents dans le programme Medair à Bunia
v
2
Assistants en pharmacie ;
v
1 agent
chargé des rapports et des
finances ;
v
1 agent
chargé des fiches de stock ;
v
2 agents
chargés de servir les réquisitions ;
v
1 agent
chargé de l’expédition des colis ;
v
1
sentinelle
N.B :
Trois agents sont pris en charge par Medair
7.3.1.3.
Les locaux
Vu que le CME ne
dispose pas de bâtiments propres à Beni,
nous prenons en location une maison
d’environ 200m2.
Ce bâtiment sert comme bureau administratif
(Direction du CME et IEM) unité de production.
Les locaux ont été aménagés afin de créer les
conditions minimales requises pour une
activité de production.
7.4.
REALISATIONS
7.4.1.
Production
Après la destruction de Nyankunde,
notre personnel qualifié était en passe de nous quitter si nous ne pouvions pas lui offrir du travail à temps plein. Au
vu de ce qui précède, nous n’avions d’autre choix que de mettre sur pieds un
service de production dont les activités ont été financées par le soutien de
ICCO, SEL et DIFAEM aux activités du CME.
La
valeur de notre production locale pour l’année 2005 est de 31920,62$
pour une consommation de matières brutes de 7460,78$ et d’environ 2517,90$ pour les emballages.
Le rapport détaillé de la
production est en annexe.
7.4.2. Distribution
7.4.2.1.Approvisionnement
de la clinique
Les approvisionnements ont été faits
auprès des fournisseurs ci-dessous :
|
Nº |
Fournisseurs |
Fréquence |
|
1 2 3 4 5 |
JMS / Kampala MEDS / Nairobi Asrames Production C.M.E. Pharmacies locales |
2 2 5 plusieurs fois plusieurs fois |
La valeur totale des
approvisionnements s’élève à 94591,73$ répartis comme suit :
|
Nº |
Articles |
Montant en US $ |
|
1 2 3 4 |
Médicaments et matériels de soins Production locale Matières brutes Equipements |
52 349.37 31 920.62 8 831.19 1 491.17 |
Les ventes totales s’élèvent à
98491,44$ reparties comme suit :
|
Nº |
Articles |
Montant en US $ |
|
1 2 3 4 |
Médicaments et matériels de soins Production locale Matières brutes Equipements |
55 279.64 27 758.07 13 745.97 1 707.76 |
Réquisitions reçues et factures émises
|
Nº |
Description |
Fréquence |
|
1 2 |
Réquisitions reçues Factures émises |
698 890 |
Répartition des factures émises
|
Nº |
Articles |
Fréquence |
|
1 2 3 4 |
Matériels et médicaments Production locale Matières brutes Equipements |
467 327 65 31 |
|
|
Total |
890 |
La valeur des produits périmés et
des produits endommagés.
|
Nº |
Description |
Valeur en US $ |
|
1 2 |
Produits périmés Produit endommagés |
161.27 41.00 |
|
|
Total |
202.27 |
Valeur de stock
|
Nº |
Article |
Valeur de stock en US $ |
|
|
|
|
Janvier |
Décembre |
|
|
Médicaments et matériels de soins Production locale Matières brutes Equipements |
13
516.68 3
756.75 28
780.90 1
718.64 |
9 103.82 3 272.70 23 795.11 1 474.21 |
|
|
Total |
47 772.97 |
37 645.84 |
7.4.2.2.
Distribution avec Medair
La collaboration (partenariat) avec
Medair continue et la commission CME-Medair se réunit chaque mois sauf imprévu.
Le Pharmacien Directeur du CME supervise toutes les activités pharmaceutiques
de Medair dans le cadre de ce partenariat.
La distribution avec Medair en Ituri s’est faite sur la base d’une
remise gratuite des médicaments vu que la population de l’Ituri a été
appauvrie par les guerres tribales successives :167 formations
sanitaires ont bénéficié de ce
programme.
7.4.3.
Laboratoire d’analyse
Notre laboratoire de contrôle n’est
qu’à un stade embryonnaire, il est équipé d’un petit matériel pour
l’identification d’une gamme limitée de produits.